Q:什么是近视激光手术？

近视激光与光学原理相关，透过「减少角膜基质层的厚度」，来针对角膜曲度及折射能力进行矫正，让影像聚焦视网膜上。 现行有三种常见激光方式，依激光施打位置的深度分成「表层手术」SMART TransPRK和「深层手术」半飞秒（LASIK）及全飞秒（SMILE）。

Q:超过1000度可以做近视激光手术吗？

近视激光并非人人都适合，需综合评估角膜天生厚度、曲度、瞳孔大小、其他眼睛疾病等。 通常近视度数越深，在其他条件不变下，激光损耗的角膜厚度越多。
角膜剩余厚度会影响角膜结构稳定度，剩余厚度过薄将导致术后并发症（如：圆锥角膜）的风险增加。 Wish Vision为把关手术安全及术后角膜稳定性，建议术后角膜厚度需保留350微米（μm）。 因每个人视觉状况不同，如经医生综合评估术后角膜厚度仍在医学安全值范围，与医生充分沟通后，可依评估结果自行决定是否手术。
现行近视激光手术中，本院引进的SMART TransPRK 4.0在相同条件下手术消耗的角膜厚度较少，且因术中无角膜接触，不需负压环吸引，可以避免眼球压力提升其他人为风险。但是否适合手术，仍需经完整的视觉评估和专业医生判断。此外，由于高度近视与其他眼疾风险相关，近视激光后仍须定期安排眼睛检查。

Q:200度可以做近视激光手术吗？

近视激光手术主要以个人需求作考量，若因工作或是生活上的需要，无法配戴眼镜，或是戴隐形眼镜造成不适，经完整术前检查且医生评估适合后，仍可考虑手术。
但近视度数低，需留意手术方式的选择。例如：因度数低制作出的透镜较薄，增加用镊子手动提取的困难度。如担心提取微透镜之风险，可考虑选用半飞秒激光手术（LASIK）或手术全程由仪器自动化完成的SMART TransPRK 4.0，来降低风险。

Q:散光可以做近视激光手术吗？

基本上，近视激光可以矫正低阶像差，如近视及散光。而高阶像差，包含球面像差、彗星像差、三叉像差、像散、场变、畸变等，则因为成因复杂，需由「前导波系统」导入精细的测量结果，让近视激光矫正后的视觉品质得以提升。
目前，前导波系统仅准分子激光仪器可搭载，半飞秒（LASIK）、SMART TransPRK 4.0可同时处理低阶、高阶像差; 而飞秒激光仪器因无法搭载前导波系统，使得全飞秒（SMILE）处理高端像差上受到限制。

Q:有干眼症可以做近视激光手术吗？

SMART TransPRK 4.0属于表层手术，手术方式只将眼角膜最表层（上皮层及下方基质层）加以激光塑型，造成的神经损伤极小，恢复后引发干眼症的机会较一般手术低。若术前检查时发现有干眼现象，术后可能会有干眼症状加强，大多于术后3-6个月后缓解，但因为年龄、荷尔蒙等其他因素，原本干眼症状即使不做手术，本身就有持续严重的可能。不过，若您的干眼症状经医生评估仍适合手术，且您能接受手术无法改善干眼症，亦可考虑近视激光手术。

Q:什么人不适合做近视激光手术？

大致可以区分为「暂时不适合」跟「完全不适合」两种类型，「暂时不适合」主要跟眼睛相关疾病有关，例如：角膜感染、青光眼或视网膜破洞等，会建议先至一般眼科治疗完成后再行评估; 另外，怀孕或在哺乳期因荷尔蒙影响可能会使角膜厚度或弧度有所改变，也不建议在这段期间进行近视激光手术。「完全不适合」的例如：严重角膜病变、天生角膜过薄、剩余角膜厚度不足、严重干眼症等，这些因术后风险较大，一般也不建议做近视激光手术。Wish Vision通过12台眼科专业仪器，56项数据把关，完整详细的全眼检查，在确保患者眼睛健康的前提下，再进行近视激光手术。

Q:弱视可以做近视激光手术吗？

弱视者施行手术并不会有额外的风险产生，但需先确认其成因及程度，若无伴随其他眼科疾病，经医生评估，且您能接受验光评估的术后最佳视力，亦可考虑近视激光手术。

Q:眼压高可以做近视激光手术吗？

眼压较高但想要做近视激光手术的患者，务必经过完整检查及医生评估，同时必须将眼压控制在稳定的范围内，再考虑进行近视手术。手术后，由于角膜厚度改变，眼内压力过高，可能会导致角膜变形而产生相关疾病，如：度数回退、圆锥角膜等，必须在与医生讨论，并充分了解手术风险下，再考虑是否进行手术。术后亦需保持良好生活习惯，以避免眼压过高、增加手术风险。

Q:青光眼可以做近视激光手术吗？

青光眼者需先确认其严重程度，由于本院仅做SMART TransPRK 4.0术式，术中并无负压环固定步骤，可避免因负压吸引导致眼压升高的风险。但值得注意的是，近视激光手术仅能改变角膜曲度，帮助您无需再配戴眼镜或是隐形眼镜，无法治愈青光眼导致视神经伤害造成的视野缺损。
若您有青光眼病史，或经术前检查出有青光眼前兆，建议与医生讨论，在充分了解风险及预期术后视觉质量下，再进行近视激光手术。术后仍需遵循医嘱做好术后照护及眼压控制，以避免青光眼病况进一步恶化。

Q:眼睛过敏可以做近视激光手术吗？

常见的眼睛过敏性结膜炎并不会影响手术进行，且手术也不会加剧结膜炎的症状。 但若您的过敏症状较严重，建议依医嘱搭配口服药物及眼药水治疗，待症状缓解再接受手术。

Q:有飞蚊症可以做近视激光手术吗？

飞蚊症主要是视网膜出血或是玻璃体内杂质造成，需先评估飞蚊症的严重程度，及其对日常视觉质量的影响。近视激光手术不会加重也无法改善飞蚊症的症状，若医生评估您适合手术，且您可以接受术后视觉质量，亦可考虑近视激光手术。

Q:怀孕可以做近视激光手术吗？

在怀孕及哺乳过程中，因为荷尔蒙变化的关系，眼睛可能会产生一些暂时性的变化，进而影响视力。根据研究，有14%的孕妇甚至需要在怀孕过程中配新的眼镜。
常见影响视力的因素为：
1. 眼角膜厚度变化： 怀孕的女性容易水肿，与此同时角膜的含水量也会受到影响，让角膜变得相对水肿，这种情况尤其容易发生在孕中期以及孕晚期。
2. 眼角膜弧度变化： 根据研究，角膜弧度的变化从孕早期就开始，这种改变会持续到哺乳过程中。
3. 干眼： 怀孕过程中荷尔蒙也会影响泪腺中分泌泪液的细胞，使得眼睛变干，甚至影响隐形眼镜的配戴，这种荷尔蒙引起的视力不稳定现象，在产后或是停止哺乳后（约2-4个月后）就会恢复。
近视激光手术是通过激光切削来改变眼角膜曲度，以矫正眼睛的度数。因此准确的角膜厚度、弧度及形状的测量非常重要。对于有打算做近视激光手术的女性，建议可于计划怀孕前2-4周先完成手术，或于生产完或哺乳结束的3个月后再做近视激光手术术前相关检查，准确的检查结果是手术成功的第一步！